| 摘 要： | 目的探讨雌二醇-雌二醇地屈孕酮激素补充疗法在冻融胚胎移植(FET)中的应用价值及影响激素补充结局的因素。方法行FET的妇女,从月经干净起(月经周期第47日)予雌二醇片(2 mg)每日1片阴道给药,月经周期第12日起B超监测子宫内膜,内膜厚度至少达到8 mm时,检测血清雌二醇,予黄体酮针剂60 mg,肌内注射,每日1次,雌二醇地屈孕酮复合片口服每次1片,每日2次。月经周期第157日)予雌二醇片(2 mg)每日1片阴道给药,月经周期第12日起B超监测子宫内膜,内膜厚度至少达到8 mm时,检测血清雌二醇,予黄体酮针剂60 mg,肌内注射,每日1次,雌二醇地屈孕酮复合片口服每次1片,每日2次。月经周期第1519日行胚胎移植,检测血清雌二醇、孕酮。将完成的FET周期根据是否妊娠分为妊娠组和未妊娠组,比较两组的用药天数、内膜厚度和形态、生殖激素水平等。结果共纳入69例,完成72个FET周期,临床妊娠率为61%(44/72),种植率为34.3%(57/166)。妊娠组内膜转换日及胚胎移植日血清雌二醇(1 879.07±1 318.46)、(1 834.09±988.77)pg·mL-1]显著高于未妊娠组(1 850.21±755.27)、(1 358.82±695.65)pg·mL-1](P<0.05)。两组内膜厚度无差异,但妊娠组内膜形态明显好于未妊娠组(P<0.05)。结论雌二醇-雌二醇地屈孕酮片用于冻融胚胎移植的激素补充周期,方法简单可行,能获得较高的妊娠率,值得推广。内膜转换日及移植日血清雌二醇高者更易于妊娠,内膜形态是影响FET妊娠结局的重要因素。
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