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盐酸氨溴索呼吸道冲洗对机械通气早产儿呼吸力学的影响
引用本文:陈红兵,陈继昌,谢小雪,李翠玉,蒋永江. 盐酸氨溴索呼吸道冲洗对机械通气早产儿呼吸力学的影响[J]. 实用儿科临床杂志, 2008, 23(6): 469-471
作者姓名:陈红兵  陈继昌  谢小雪  李翠玉  蒋永江
作者单位:柳州市妇幼保健院新生儿科,广西,柳州,545001
摘    要:目的 观察机械通气时用盐酸氨溴索(AM)呼吸道冲洗治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果,探讨AM呼吸道冲洗后呼吸力学的动态变化.方法 选取符合NRDS诊断标准的30例早产儿.随机分为9 g/L盐水(NS)组和AM组各15例.二组均应用Babylog 8000呼吸机,常规治疗和护理,NS组给予9 g/L盐水行呼吸道冲洗,AM组则应用AM冲洗液行呼吸道冲洗.观察二组肺顺应性(C)、时间常数(Tc)、呼吸道阻力(R)、肺过度膨胀系数(C20/C)、分钟通气量(MV).上机后1 h检查血气,24 h摄胸部X线片.结果 AM组上机时C为(2.72 ±0.91)mL/kPa,脱机时为(6.01±1.22)mL/kPa,二者比较差异显著(P<0.05).上机治疗24 h后,AM组较NS组患儿C明显改善,分别为(5.83 ±1.12)mL/kPa和(4.51±1.21)mL/kPa(P<0.05);AM组较NS组Tc明显增加,分别为(36.0 ±12.0)B和(24.0±11.0)s(P<0.05);AM组R为(6.21 ±0.81)kPa/(L·s),NS组为(6.02 ±0.84)kPa/(L·s),二组元显著差异(P>0.05);二组C20/C均无明显变化(Pa>0.05);AM组MV为(0.56±0.12)L/min,NS组MV为(0.35±0.11)L/min,二组差异显著(P<0.05).二组血气变化无显著差异,上机1 h后AM和Ns组Pa(O2)分别为(8.28±0.97)kPa和(7.99±0.85)kPa(P>0.05).AM较NS组平均上机时间明显缩短,分别为(60.52±6.23)h和(98.21 ±5.82)h(P<0.05).结论 AM呼吸道冲洗能较好治疗NRDS,增加C,改善肺泡通气,改善肺氧合,缩短上机时间.

关 键 词:盐酸氨溴索  婴儿,早产  呼吸道冲洗  呼吸力学  呼吸窘迫综合征  盐酸氨溴索  呼吸道阻力  冲洗液  机械通气  早产儿  呼吸力学  影响  Ventilation  Premature Infant  Respiratory Mechanics  Hydrochloride  Ambroxol  Washing  肺氧合  肺泡  时间常数  血气变化  差异显著  组元  改善
文章编号:1003-515X(2008)06-0469-03
修稿时间:2008-01-18

Effect of Washing Respiratory Way with Ambroxol Hydrochloride on Respiratory Mechanics in Premature Infant with Ventilation
CHEN Hong-bing,CHEN Ji-chang,XIE Xiao-xue,LI Cui-yu,JIANG Yong-jiang. Effect of Washing Respiratory Way with Ambroxol Hydrochloride on Respiratory Mechanics in Premature Infant with Ventilation[J]. Journal of Applied Clinical Pediatrics, 2008, 23(6): 469-471
Authors:CHEN Hong-bing  CHEN Ji-chang  XIE Xiao-xue  LI Cui-yu  JIANG Yong-jiang
Abstract:
Keywords:
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