| 摘 要： | 目的探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血浆网膜素-1(Omentin-1)水平的变化及瑞舒伐他汀治疗对Omentin-1水平的影响。方法选择临床确诊的住院和门诊单纯T2DM患者42例和CHD合并T2DM患者47例。同期选择健康体检者37例作为正常对照组(NC组)。采用ELISA法测定所有研究对象及CHD合并T2DM组瑞舒伐他汀治疗后血浆Omentin-1水平,并分析血浆Omentin-1水平与白细胞介素6(IL-6)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、内皮素(ET)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和一氧化氮(NO)等的关系。结果与NC组(24.79±6.18ng/ml)比较,CHD合并T2DM组治疗前(14.75±4.02 ng/ml)和单纯T2DM组(19.32±5.17 ng/ml)患者血浆Omentin-1水平均明显降低(P均0.01),CHD合并T2DM组治疗前血浆Omentin-1水平显著低于单纯T2DM组(14.75±4.02vs.18.30±5.17 ng/ml,P0.01)。CHD合并T2DM患者血浆Omentin-1水平与FINS、BMI、HOMA-IR、IL-6、ET呈明显负相关,与NO呈正相关(P0.01或P0.05)。HOMA-IR、IL-6和NO是影响CHD合并T2DM患者血浆Omentin-1水平的独立相关因素。CHD合并T2DM患者经瑞舒伐他汀治疗后TC、LDL-C、IL-6和ET均显著降低,而HDL-C和NO则显著增高(P0.05),同时血浆Omentin-1水平也明显升高(18.35±3.97 vs.14.75±4.02 ng/ml,P0.01)。结论瑞舒伐他汀在有效调节CHD合并T2DM患者脂代谢,减轻炎症反应,改善内皮功能的同时,升高血浆Omentin-1水平。
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