有生育需求中老年男性精子参数的评价

目的:评价有生育需求中老年男性精子参数的变化。方法:42例50~58岁有生育需求男性的精液标本,按照其既往生育史分组,A组:继发性不育23例,平均年龄52.9±2.2(50~58)岁;B组:原发性不育19例,平均年龄52.7±2.7(50~58)岁。按世界卫生组织手册(WHO,2010)方法,检测患者的精子活动率、前向运动精子率、精子浓度、精子畸形率、畸形精子指数和精子顶体完整率。结果:A组的畸形精子率显著低于B组(P0.05),其它精子参数组间无统计学差异(P0.05)。与WHO手册(2010)的参考值对照,A、B组的精子活动率均数、前向运动精子率均数和B组的正常形态精子率均数低于参考值下限。A组和B组分别有11例(47.8%)、5例(26.3%)的精子活动率、前向运动精子率、精子浓度和正常形态精子率达到WHO的参考值范围,但达到WHO参考值的例数比率组间无统计学差异(P0.05)。结论:50~58岁有生育需求中老年男性的精子参数低下,但存在明显的个体差异。