维持性血液透析血管通路抗凝治疗多中心流行病学研究 |
| |
引用本文: | 黄 琪,孙雪峰,林洪丽,张智敏,郝丽荣,姚 丽,李冀军,赵德龙,王 涌,朱晗玉,陈香美.维持性血液透析血管通路抗凝治疗多中心流行病学研究[J].中国实用内科杂志,2014,34(6):579. |
| |
作者姓名: | 黄 琪 孙雪峰 林洪丽 张智敏 郝丽荣 姚 丽 李冀军 赵德龙 王 涌 朱晗玉 陈香美 |
| |
作者单位: | 作者单位:1.解放军总医院肾脏病国家重点实验室,北京 100853;2.大连医科大学附属第一医院肾内科,辽宁 大连 116011;3.总参谋部总医院肾内科,北京 100094;4.哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科,哈尔滨 150001;5.中国医科大学附属第一医院肾内科,沈阳 110001;6.解放军总医院附属第一医院肾内科,北京 100853 |
| |
基金项目: | 国家重点基础研究发展规划(2013CB530800);国家自然科学基金(81270819);国家科技支撑计划项目(2011BAI10B00);卫生行业科研专项项目(201002010) |
| |
摘 要: | 目的 了解血液透析患者血管通路的使用和维护情况,并评估患者的抗凝治疗以及出血、血栓并发症的情况。方法 对中国北方城市7个血液净化中心的1175例患者进行血液透析血管通路选择及抗凝治疗的流行病学调查。依据血管通路不同,分为自体动静脉内瘘组(AVF)及长期留置中心静脉导管组(CVC),比较两组患者抗凝治疗及出血、血栓并发症的异同。结果 中国北方城市血液透析患者最常使用的血管通路为自体动静脉内瘘,最常用的抗凝剂是普通肝素。CVC组患者更多选择低分子肝素(LMWH)做为抗凝剂,其血栓并发症的发生率高于AVF组;并发血栓的患者没有增加LMWH的使用剂量,也没有增加口服抗血小板药物的使用率;中心静脉导管的肝素封管浓度明显过高,可能给患者带来出血风险。结论 中国血液透析的抗凝治疗尚需改进,尤其是对于使用CVC的患者。有必要开展临床评价研究,建立适宜的抗凝方案,推进血液透析患者抗凝治疗的规范化和标准化。
|
关 键 词: | 血液透析 抗凝药 血管通路 |
本文献已被 CNKI 等数据库收录! |
| 点击此处可从《中国实用内科杂志》浏览原始摘要信息 |
|
点击此处可从《中国实用内科杂志》下载全文 |
|