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阿托伐他汀对血液透析患者血清铁调素水平的影响
摘    要:目的前瞻性观察阿托伐他汀对维持性血液透析(MHD)患者血清铁调素水平的影响。方法选择32例维持性血液透析患者,随机分为阿伐他汀组(16例)和常规治疗组(16例)。阿伐他汀组每晚给予阿托伐他汀20 mg共12周,常规治疗组不使用阿托伐他汀及其他调脂药。观察两组实验前后血清铁调素、超敏CRP(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标的变化。同时选取健康对照者15例,测定血清铁调素、hsCRP及IL-6水平,与MHD患者做比较。结果与健康对照组相比,32例MHD患者血清铁调素、hsCRP、IL-6水平均显著性升高(P0.01)。12周后,阿伐他汀组较前相比,铁调素下降20.5%(P0.05)、IL-6下降32.2%(P0.05)、hsCRP下降31.7%(P0.05);较常规治疗组治疗后相比,铁调素下降13.4%(P0.05)、IL-6下降34.2%(P0.05),hsCRP下降29.9%(P0.05)。同时12周后阿伐他汀组TG、TC、LDL-C均较治疗前明显降低(P0.05),HDL-C、Hb、Hct较治疗前明显升高(P0.05)。而常规治疗组各项及治疗组TSAT、SF值组内及组间比较均无统计学差异。结论口服常规剂量阿托伐他汀可降低MHD患者血清铁调素水平。

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