气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘的临床意义

目的寻找一种更简单、安全、取材方便、制作容易、能同时冲洗与引流的耻骨上膀胱穿刺造瘘方法。方法三腔(或双腔)气囊导尿管1根，将1根长约45cm的钢丝，穿刺端磨成锐角(亦可选用长度相同、直径0.2cm的钢丝，外包以塑胶，穿刺端呈钝角为好)，距穿刺端0.3cm处焊置一铁珠(起阻隔作用)，尾部弯曲以固定导尿管。下腹正中耻骨上二横指处，局麻下尖刀片刺开皮肤及腹直肌前鞘，用内导芯带气囊导尿管针插入充盈膀胱，气囊注水后拔出导芯针。结果用该法膀胱造瘘200例一次成功率100%，无并发症。结论该方法取材方便，操作简单，安全快捷，冲洗与引流效果肯定。