重症急性胰腺炎胃肠动力障碍的研究进展

重症急性胰腺炎(SAP)胃肠道损伤，在其病理生理过程中起关键性作用，主要为胃肠动力功能障碍(其中麻痹性肠梗阻即胃肠功能衰竭占35％-58％)及胃肠黏膜受损。胃肠功能衰竭是治疗SAP的难点，常常发生在其他脏器衰竭之前。正常的胃肠蠕动可将进入胃的有害菌1h排入结肠，2h排出肠道。胃肠蠕动减弱或消失，肠道内细菌和毒素排泄障碍，肠道内细菌过度生长繁殖，造成菌群失调，引起细菌易位和毒素的吸收。在危重病的病理生理过程中，胃肠功能衰竭积极地参与了SIRS(全身炎症反应综合征)和MODS(多器官功能衰竭)的病理生理过程。