中晚期非小细胞肺癌同步放化疗临床观察

目的观察放疗结合顺铂和依托泊甙同步化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法28例中晚期非小细胞肺癌患者接受DT60～70GY放疗,同步给予采用EP方案化疗(顺铂20mg/m2,第1～5天,依托泊甙50mg/m2,第1～5天),每4周为1个周期,连用2个周期;放射治疗于化疗第1天开始。结果28例患者全部完成治疗计划,CR2例,PR11例。有效率46.4%(13/28),鳞癌和腺癌有效率分别为53.3%(8/15),38.5%(5/13),临床疗效无显著性差异(p>0.05)。Ⅲ期和Ⅳ期有效率分别为62.5%(10/16),25.0%(3/12),临床疗效有显著性差异(p<0.05)。治疗结束28例患者的生活质量均得到提高,治疗后KPS提高者22例,不变者5例,下降者1例。放射性肺炎发生率为28.6%(8/28),放射性食管炎发生率为35.7%(10/28),白细胞下降发生率为85.7%(24/28)。28例患者的中位随访期为(5～27)个月。结论同步放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应能为大多数患者所耐受,但远期疗效有待进一步随访。

CLINICAL OBSERVATION OF NON -SMALL CELL LUNG CANCER CONCURRENT CHEMOTHERAPY