顽固性癫痫术前癫痫灶定位研究新进展

外科手术治疗癫痫的机理，一是精确定位脑组织致痫灶并实施手术毁损或切除，消除产生癫痫的来源；二是破坏癫痫的皮质下传导通路，阻止癫痫放电向远处传播，减少癫痫发生；三是减少大脑半球皮质兴奋性，或者增加对其它结构的抑制性。无论采取哪种手术方法，癫痫灶的准确定位都是决定手术疗效的关键因素。20％的癫痫可通过MRI或CT等结构影象检查确认定位，但相当数量的无结构性病变的难治性癫痫多因无法确定引起癫痫发作的功能性致痫灶，成为“无病灶癫痫”，而不能得到适当的外科手术治疗。目前新的检查方法的不断出现为“无病灶癫痫”的治疗提供了可能。