彩超诊断双子宫、双宫颈、纵膈阴道伴一侧宫腔妊娠1例

1临床资料：患者女，24岁，已婚，14岁初潮，平均月经周期4～5／28～30天，孕1产0，无人流史及药流史，因停经65天，早孕反应2周，阴道少量流血，来我院就诊，住院保胎治疗， T36℃， P78次／min， R20次／min， Bp100／70mmHg，心率78次／min，化验：绒毛膜促性腺激素530．6mIu／ml，孕酮8．59mg／ml，未做妇科检查，保胎2天后，阴道流血量增加，故行彩超检查：盆腔扫查显示2个子宫体回声呈“蝴蝶状”。右侧子宫体形态增大，大小约7．5×5．7cm，宫腔内见一孕囊回声，大约2．0×1．2 cm，形态尚规则，内未见胚芽回声，孕囊周围探及缝隙状液性暗区，左侧子宫形态饱满，大小约6．5×5．1cm，，内膜明显增厚，约2．1 cm，回声尚均匀。探头向下横切探及宫颈形态增大、增宽，并见2个左右排列宫颈管强回声，中央见细条状低回声分隔，纵切见两个平行的宫颈管回声，一直延伸到宫颈外口。双侧附件区未见异常回声。超声诊断：（1）双子宫、双宫颈；（2）右侧宫内早孕，发育约5周，胚胎停止发育；（3）宫腔积液：先兆流产；（4）左侧子宫内膜增厚。图1，图2。