有机磷农药中毒与临床抢救

目的：探讨如何使用解毒剂和尽快达阿托品化拮抗有机磷农药中毒患者的毒蕈样症状，减轻对重要脏器（心、肺）的损害，以及积极预防反跳，从而提高抢救成功率。方法迅速清除毒物，尽早使用解毒剂并短期达阿托品化，对症治疗。结果58例有机磷农药中毒患者中55例经及时抢救治疗3～10 d后，病情稳定，痊愈出院；3例出现反跳，其中2例均经严密观察病情变化，酌情用阿托品维持5～11 d痊愈出院，1例死于呼吸衰竭。而发生反跳的时间为急性中毒的10 h～6 d，乐果中毒反跳时间较晚，在中毒的5～9d。结论有机磷中毒的抢救治疗其急性期处理关键是短期达阿托品化，这与首剂使用剂量和维持剂量有关；急性期处理后预防反跳重于治疗。