口腔颌面外科术后延迟拔管患者应用盐酸戊乙奎醚的疗效观察

目的:比较观察口腔颌面外科术后肌注盐酸戊乙奎醚和硫酸阿托品对患者口腔、气道腺体分泌的影响,探讨术后肌注盐酸戊乙奎醚的临床疗效。方法:45例美国麻醉医师学会分级Ⅰ～Ⅱ级、术后需要保留气管导管2d的口腔颌面外科手术患者随机分为3组,每组15例,A组为对照组,B组为硫酸阿托品组,C组为盐酸戊乙奎醚组。于术毕以及术后24h分别肌注生理盐水、硫酸阿托品0.5mg和盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg。观察术后0～12h、12～24h、24～36h和36～48h各时间段内患者平均每小时口腔、气道分泌物量和不良反应,采用SAS6.12统计软件包进行分析。结果:从平均每小时口腔分泌物量看,给药后前12h内(0～12h和24～36h),B组和C组显著少于A组(P<0.05和P<0.01),C组也显著少于B组(P<0.05);后12h(12～24h和36～48h)内,C组显著少于A组(P<0.05)而B组与A组差异不大(P>0.05)。从平均每小时气道分泌物量看,各时间段C组均显著少于A组和B组(P<0.05);各组均未发生严重不良反应。结论:术后肌注盐酸戊乙奎醚能明显抑制保留气管插管的口腔颌面外科患者口腔、气道腺体分泌,安全有效。

Clinical observation of pnehyclidine hydrochloride as postoperative medication on oral and maxillofacial surgery patients