实时床旁经颅多普勒在蛛网膜下腔出血中对脑血管痉挛的预警和治疗指导作用

目的:探讨实时床旁经颅多普勒(TCD)在蛛网膜下腔出血(SAH)中对脑血管痉挛(CVS)的预警和治疗指导作用。方法:选择2014年3月-2015年3月期间我院收治的蛛网膜下腔出血患者50例,对其实施TCD实时监测包括患者的MCA(大脑中枢脉)的Vm(动脉平均峰值流速)、PI(搏动指数)、RI(阻力指数)及血流频谱,与自身健侧作为对照,给予符合CVS诊断标准的患者尼莫地平进治疗,分析观察其临床疗效。结果:TCD监测后,蛛网膜下腔出血与健侧相比其Vd、Vm减小、PI、RI增大(P0.05),Vs比较(P0.05);经尼莫地平治疗后血管痉挛均得到缓解,血流速度恢复正常。结论:对SAH患者采取TCD实时监测脑血流变化,为临床治疗和诊断SAH后CVS提供了有效的理论依据,通过TCD的预警干预显著提高了SAH的临床疗效。