肉毒素A联合非药物疗法治疗卒中后踝关节痉挛

目的考察肉毒素联合非药物治疗对踝关节痉挛的治疗效果。方法本研究为单盲,随机研究。23名卒中后6个月患者,纳入试验,每名患者都存在踝关节痉挛。患者注射肉毒素后随机分为3组,分别进行打拍、电刺激或者牵拉治疗。在治疗前(T0),治疗后10天(T1)、20天(T2)、90天(T3)进行评价。指标:改良的Ashworth评分、踝关节被动关节活动度,腓肠肌运动电位,站立位踝背曲角度(步态分析)。结果使用电刺激组在T1时改良Ashworth评分改善。电刺激组和打拍组在T3时所有指标改善。拉伸组持续效果较差,t3时同另外两组和治疗前比较较差。结论本研究提示肉毒素注射结合打拍和电刺激治疗可能对踝关节痉挛治疗有效。