阿卡波糖对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者干预治疗的临床研究

目的探讨阿卡波糖在2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的干预作用。方法观察组T2DM合并NAFLD,对照组T2DM未合并NAFLD,各50例,对照组饮食运动治疗,观察组额外给予阿卡波糖片50mg,每日3次,共12周。两组患者在治疗前后均检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2h胰岛素(2h INS)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、胰岛素抵抗的稳态模型评价(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、脂联素(APN)及颈动脉内膜中膜的厚度(IMT)等指标。结果观察组患者TG、LDL-C、Hb A1c、FPG、Fins、2h INS、HOMA-IR、IMT、APN、CRP均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者使用阿卡波糖后FPG、Fins、CRP降低,APN升高,差异有统计学意义(P0.05);IMT有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论阿卡波糖干预可改善胰岛素抵抗及高血糖,但并不能抑制颈动脉的硬化。