78例胰腺囊性肿瘤临床诊治体会

目的：总结胰腺囊性肿瘤的临床特点及诊治方法。方法：回顾性分析内蒙古边防总队医院肝胆胰外科2011年1月－2014年6月收治并经病理确诊的78例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料，包括发病年龄、临床症状、手术方式、术后并发症等。结果：78例患者中，浆液性囊性肿瘤（SCN ）为31例，占39．74％；黏液性囊性肿瘤（MCN ）为40例，占51．28％；导管内乳头状黏液性囊腺瘤（IPM N ）为5例，占6．41％；实性假乳头状瘤（SPN ）为2例，占2．56％。临床症状主要表现为腹部不适、间断性腹痛，少数患者见黄疸、恶心、呕吐等症状。多因素分析结果表明高龄和CA19‐9、CA242水平升高是肿瘤恶性的独立危险因素。术后并发症发生率为21．79％，主要为胰瘘。结论：胰腺囊性肿瘤多发生于中年女性，生长部位以胰体尾部和胰头部多见，病理类型以黏液性囊性肿瘤最为多见；肿瘤标志物检查结果可能对黏液性囊性肿瘤术前的良恶性判断有一定的指导意义；该疾病手术切除率高，胰瘘为常见术后并发症，预后良好。

Analysis of Clinical Diagnosis and Treatment of 78 Patients with Pancreatic Cystic Neoplasm