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细小静脉直接滴入法采血的进一步探讨
作者姓名:陈菊华  刘华
作者单位:西藏成办医院(陈菊华),西藏成办医院(刘华)
摘    要:文献报导,对采血困难的患者,用头皮针穿刺细小静脉后,让血液直接滴入采血瓶,但这种采血法对血液粘稠度不高的病人适用,而对血液粘稠和血色素高的病人常不易成功,主要是因为血液处于高粘稠状态,极易凝集和阻塞针头而致失败.临床经过20余例患者,反复试验和观察,初步摸索出一些经验.现介绍如下:一、用物:6号或6(1/2) 头皮针,5ml空针、压脉带,胶布一条,5ml试管一个,棉棒,消毒液,使用前将头皮针针栓与空针孔头连接.二、方法:按无菌技术操作,在选择好的静脉旁进针,见回血后用胶布固定,暂不松开压脉带,立即回抽空针栓,如采血量不足时嘱咐病人捏拳头,并一松一紧,或暂时放开后压脉带1—2分钟后再重新扎上,以使血管充盈.当达到所需的采血量后,松开压脉带,拨出针头或乳头,压迫穿刺部位,或接通输液器进行输液.三、讨论:这种方法对病情较重、休克、水肿、失血等病人采用既可扩大血管选择范围,又可减轻病人痛苦,提高护理人员的工作效率,避免反复穿刺对病人血管造成损伤,特别是对长期生活在高原工作的患者,血液粘稠度增高,血管弹性差,易脆,采用此种方法采血可增加采血机会,且不影响试验结果,采血后又可借此通道继续输液.

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