以头晕、呕吐为主要症状的急性心肌梗死1例

1病历摘要 男．43岁。因头晕4d伴呕吐1次，于2005年6月20日来诊。自诉4d前参加蓝球比赛后自觉头晕伴为1次，呕吐非喷射性，呕吐物为胃内容物，呕吐后出现胸骨后轻微辣痛感。无压榨性疼痛，无放射痛。疼痛持续时间约1h；无头痛，视物旋转、胸闷、心悸、气促、腹泻、腹痛、大汗淋漓、黑噱及晕厥；自认为“眩晕症”发作，服用眩晕宁、维生素B。、地西泮治疗后症状稍缓解，后在家人催促下来诊。既往有眩晕症史，无高血压、高血脂、糖尿病史，无嗜烟、酒史，家族中无类似病史。体格检查：脉搏70次／min，血压100／60mmHg（13．3／8．0kPa）。发育正常。营养中等，神志清晰，言语流畅，自动体位。