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| 护理记录中存在的问题及对策 | |
| 作者姓名： | 邓斌 杨芳 |
| 作者单位： | 宁夏自治区第三人民医院,750011 |
| 摘 要： | 护理记录是护理行为的唯一载体,《病历书写基本规范》从法律上明确了"护理记录"是病历的重要组成部分,在举证责任倒置下,一旦发生医患纠纷,"护理记录"就是维护医护人员合法权益的依据 [1].但有些护理人员缺乏防范意识,没有充分认识到护理记录的重要性,在临床护理记录方面存在着诸多缺陷,失去了举证责任倒置的法律依据.防止不必要医疗纠纷和医疗事故的发生,提高护理记录书写质量,是护理工作中重中之重. |
| 关 键 词： | 护理记录 问题 对策 |
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