| 住院病人抢救护理记录单的设计和临床应用 |
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| 引用本文： | 张洪芬,张琪韵.住院病人抢救护理记录单的设计和临床应用[J].护理研究,2008,22(3):731-732. |
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| 作者姓名： | 张洪芬 张琪韵 |
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| 作者单位： | 重庆市涪陵区中心医院,408000 |
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| 摘 要： | 在临床工作中常常遇到住院病人因病情突然发生变化或意外需紧急抢救。由于病人病情紧急，医生往往来不及开医嘱单，而是直接下达口头医嘱，护士复诵一遍后执行，待病人病情稳定或死亡后凭记忆再补开医嘱和补写记录。对于抢救时间长和用药繁多者，常常记不清当时所用药物、剂量及具体时间、病人生命体征变化和其他抢救措施执行时间。柴梅荣提出：用药登记表在抢救病人时可及时记录在抢救过程中的用药及时间，但对其他抢救措施及病人病情变化仍需事后回忆性补记，难免会有遗漏。为此，我们设计了“住院病人抢救护理记录单”，经临床应用，既能及时全面地记录各种抢救措施，也能及时反映病人的病情变化，还能减少护士的工作量。现报告如下。
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| 关 键 词： | 紧急抢救 护理记录单 住院病人 临床应用 设计 病情变化 病人生命体征 用药物 |
Design and clinical application of firstaid nursing record for hospitalized patients |
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| Zhang Hongfen,Zhang Qiyun.Design and clinical application of firstaid nursing record for hospitalized patients[J].Chinese Nursing Researsh,2008,22(3):731-732. |
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| Authors: | Zhang Hongfen Zhang Qiyun |
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| Institution: | (Central Hospital of Fuling District of Chongqing City, Chongqing 408000 China) |
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