儿童前列腺癌

患儿儿岁,以右髋关节痛、腹部肿块入院。病中出现胃纳不佳、右髋关节痛、跛行、尿频、行走困难。曾发生全身性抽搐一次,持续一小时余。查体见全身情况欠佳,腹部膨隆,排尿困难,肝大四指,左颈部淋巴结大而硬。下腹部压痛( ),可触及包块,质硬。肛诊发现距肛门2cm 处的直肠壁突出。试验室检查,低比重尿,LDH 稍高。全身X 线摄影见颅骨、椎骨、骨盆等显著骨化。膀胱造影有压迹。IVP 检查见轻度肾盂及输尿管积液,二侧输尿管均被挤压至前方。