摘 要: | 1986年以来,我们对26例脊柱胸腰段不稳定性骨折脱位并截瘫患者进行了早期开放复位、双哈氏撑开棒内固定加局部减压探查术,2周后对神经功能恢复不好者行侧前路椎管减压术,收到了较满意的效果.现报告如下:手术方法后路双哈氏撑开棒内固定术:行插管全麻,采用脊柱后正中切口(以损伤脊椎为中心切开6个椎体的长度).清楚显露骨折部,若有进入椎管的碎骨块则小心取出,助手用4把巾钳夹住骨折端上部棘突向后提拉,同时撬拨两侧小关节使之复位.清除破碎的黄韧带并咬除骨折上下少许椎板,清除椎管内血肿,用细导尿管探查骨折上下椎管,如无明显阻力,做骨折处的局部融合.
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