| 摘 要： | 目的探讨MRI动态增强扫描(DCE-MRI)对鼻咽癌同步放化疗敏感性的预测价值。方法收集该院2012年1月到2015年6月收治的鼻咽癌患者48例,均在治疗前、化疗中进行MRI平扫和增强序列检查,计算放疗50 Gy肿瘤消褪率(RS 0~50),分析DCE-MRI半定量参数与RS0~50及评价对肿瘤组织的预测价值。结果治疗前肿瘤面积平均为(790.52±230.68)mm~2,放疗50 Gy后肿瘤面积平均为(576.23±167.88)mm~2,RS 0~50平均为(55.25±16.53)%。治疗结束后完全缓解20.83%,部分缓解者62.50%,稳定或者进展16.67%。肿瘤区TTP明显低于癌旁组织,而PEI、MSI、MSD大于癌旁组织(均P0.05)。TTP、PEI与RS 0~50呈负相关,MSD、MSI与RS 0~50呈正相关(均P0.05)。DCE-MRI半定量参数ROC分析显示对鼻咽癌同步放化疗敏感性预测价值:灵敏度99.45%,特异度86.23%,阳性预测值65.16%,阴性预测值96.78%。结论 DCE-MRI半定量参数可以较好地对鼻咽癌同步放化疗后RS 0~50进行预测,具有较高灵敏度、特异度。
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