羊水栓塞的诊断和治疗

目的 探讨羊水栓塞的高危因素、临床表现、诊断和治疗方法。方法 分析3例病人的临床资料。结果 例1：孕35^ 1周，早产住院，宫缩过强，突发抽搐，血压骤降为零，5min内死亡，右心室穿刺证实羊水栓塞。例2：孕40^ 1周，人工破膜，30min后突发呛咳，呼吸困难，进行性紫绀，血压下降为50.0mmHg，立即剖宫取胎，术中见：盆腔静脉广泛栓塞，发病35min病人死亡。例3：催产素引产突发抽搐、紫绀，急产一男婴，因重度窒息死亡，产后出血不凝，立刻行子宫全切，对症抢救成功。结论 产前发生羊水栓塞，死亡率极高，宫缩过强是主要原因，宜及早采取措施，预防羊水栓塞的发生。一旦发生应采取积极有效的治疗措施。