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30例白血病合并弥散性血管内凝血的临床分析
作者姓名:陈晓霞  王智明  罗贤生  孟娟  徐丹丹  李兴
作者单位:中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科,570208;中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科,570208;中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科,570208;中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科,570208;中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科,570208;中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科,570208
摘    要:目的探讨白血病合并弥散性血管内凝血(DIC)的临床特点及治疗方法。方法分析148例初治的白血病合并DIC30例患者的临床资料。并对30例白血病合并DIC患者在选用适当的化疗方案进行化疗的同时,应用小剂量肝素抗凝治疗,同时输注血小板和补充凝血因子。结果30例患者中治愈17例,显效5例,总有效率为73.3%,死亡8例,其中5例死于脑出血。结论DIC是白血病常见及严重并发症,动态观察血小板计数、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体值是诊断和治疗白血病合并DIC重要观察指标。治疗期间并发脑出血是主要死亡原因。采用恰当方案积极治疗原发病白血病、正确使用肝素和补充凝血因子是治疗成功的关键。

关 键 词:白血病  弥散性血管内凝血  临床分析
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