意外胆囊癌7例诊治体会

目的探讨意外胆囊癌的诊断与治疗。方法回顾性分析1999年10月～2009年8月我院诊治的7例意外胆囊癌的病例资料。结果意外胆囊癌占我院同期行胆囊切除术的0.32%(7/2209),其中LC发现4例,OC发现3例。3例癌细胞未侵犯浆膜(NevinⅠ～Ⅱ期);1例侵犯浆膜无淋巴结转移(NevinⅢ期);1例侵犯浆膜并区域性淋巴结转移(NevinⅣ期);2例侵犯肝脏及远处转移(NevinⅤ期)。5例行根治性切除。7例全部获得随访,2例(NevinⅠ～Ⅱ期根治性切除)生存超过60个月,1例(NevinⅢ期根治性切除)生存26个月,1例(NevinⅤ期根治性切除)生存5个月,1例(NevinⅤ期姑息性手术)生存3个月,1例(NevinⅤ期根治性切除)术后3个月目前健在,1例(NevinⅠ期)放弃根治性手术,术后13个月目前健在。结论意外胆囊癌由于没有明显的症状,多在行LC、OC术中或术后偶然发现。养成术中解剖胆囊的习惯,对疑似癌变的胆囊术中结合快速切片可提高胆囊癌的早期诊断,采取积极的治疗方法,可以获得良好的结果。