机械通气治疗中枢性呼吸衰竭撤机影响因素分析

目的探讨中枢性呼吸衰竭行机械通气后成功撤机的影响因素。方法回顾性分析2004-2008年抚州市第五医院48例中枢性呼吸衰竭患者行机械通气治疗的临床资料,比较首次撤机成功或失败的各种指标。结果 17例（35.42%）患者经积极治疗后采用同步间歇指令通气（SIMV）联合压力支持通气（PSV）首次撤机成功。30例（62.5%）撤机失败的患者在积极治疗原发病,控制肺部感染、加强营养、改善心肺功能、间断撤机等治疗5~7 d后撤机成功。1例因颈2髓内血管瘤术后致呼吸中枢损害反复间断撤机失败。患者机械通气时间为5~32 d。结论中枢性呼吸衰竭行机械通气治疗,首次撤机成功率低,采用间断撤机方法可帮助成功撤机。原发病的种类及其严重程度、肺部感染及各种并发症的控制也是影响撤机的因素。