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思考病例(9)--请你做一次全科医生
作者单位: 
摘    要:患者 ,男 ,5 5岁。因双下肢进行性无力 ,表情淡漠 ,嗜睡 3个月 ,于 1994年 2月 2 1日入院。缘于 1993年 11月起无何原因感双下肢走路无力并进行性加重 ,伴有轻微头昏 ,但无头痛、发热。 12月出现表情呆板、呆坐少语 ,对周围事物不关心、记忆力减退 ,逐渐出现嗜睡 ,睡眠长达 12~ 16h/d ,不能坚持工作。 1993年 1月开始服用脑脉宁等药物 ,痴呆现象好转 ,但双下肢无力加重 ,1月底已不能站立。病后无恶心、呕吐、耳聋耳鸣现象。既往健康 ,生在北京 ,未在地方流行病区居住过 ,否认食过带寄生虫的肉食 ,无高血压、肝炎病史 ,妻儿均健康。查体 :…

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