2型糖尿病患者社区管理的效果分析

目的对比社区规范化管理组和一般管理组糖尿病各项指标的控制率。方法选取万寿路社区卫生服务中心2014年9月—2016年2月就诊的糖尿病患者80例,按照数字表法随机分为两组,规范化管理组40例,一般管理组40例。规范管理组由团队中家庭医生和社区护士做一对一健康指导,从饮食、运动、血糖监测、服药指导、糖尿病急慢性并发症知识、血糖控制目标等多方面指导。每季度以大讲堂形式集中培训以及糖尿病患者间交流经验,患者定期到中心面对面与家庭医生服务团队随访并预约下次随访时间。一般管理组:普通门诊就诊的糖尿病患者,无固定家庭医生式服务团队,每年对患者进行1次面对面随访,记录指标数值。结果规范化管理组空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标明显优于一般管理组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者给予规范的社区管理,可提高血糖、血压、血脂等各项指标的控制率,提升自我管理水平,降低并发症发生率,值得推广应用。