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双管式喉罩用于困难性气管插管临床效果的比较
引用本文:刘继云,许立新,佘守章.双管式喉罩用于困难性气管插管临床效果的比较[J].中华生物医学工程杂志,2007,13(1).
作者姓名:刘继云  许立新  佘守章
作者单位:广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科,510180
基金项目:广东省广州市医药卫生科技基金
摘    要:目的 探讨双管式喉罩(LMA-ProSeal,PLM)在困难性气管插管患者中的应用.方法 行择期手术患者60例(ASA Ⅰ~Ⅱ),随机分为3组,其中PLM组20例、标准型喉罩(LMA-Classic,CLM)组20例和气管插管无困难的全麻患者20例为对照组.对困难气道的患者用盲探法随机置入PLM或CLM,对照组患者采用明视经口行气管内插管,惠普监护仪监测诱导前、置喉罩(或气管插管)后即刻平均动脉压(MAP)和心率(HR),术中连续监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏氧饱和度(SpO2)和气道漏气压(Paw).结果 PLM组用盲探法置入喉罩均较顺利,其平均置入时间为(50±5)s,首次插管成功18例(90%),有2例(10%)第2次插管成功,无明显软组织损伤;术毕患者完全清醒通气量满意时,无一例出现躁动,无明显喉痛现象.CLM组平均置管时间为(46±2)s,首次插管成功16例(80%),第2次插管成功4例(20%).两组喉罩首次插管成功率差异无统计学意义.CLM组术毕清醒早期有4例出现躁动,拔管后有2例主诉喉痛不适.PLM组气道漏气压为(32.5±10.5)cm H2O,CLM组为(25.5±10.5)cm H2O.对照组平均插管时间为(52±3)s,有1例(5%)第2次插管成功,术毕复苏期有12例出现躁动,拔管后有8例主诉喉痛不适.对照组于置管后即刻的MAP和HR分别为(121.21±8.65)mm Hg、(98.05±8.21)次/分,分别明显高于PLM组(94.38±9.82)mm Hg、(81.10±7.56)次/分(P<0.05).结论 PLM应用在困难性气管插管患者中具有明显优势.

关 键 词:双管式喉罩  标准型喉罩  困难性气管插管

Clinical application of LMA- ProSeal in patients undergoing difficult intubation
LIU Ji-yun,XU Li-xin,SHE Shou-zhang.Clinical application of LMA- ProSeal in patients undergoing difficult intubation[J].Chinese Journal of Biomedical Engineering,2007,13(1).
Authors:LIU Ji-yun  XU Li-xin  SHE Shou-zhang
Abstract:
Keywords:
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