摘 要: | 目的:探讨80例慢性咳嗽的病因分布及治疗。方法:根据中华医学会呼吸分会制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》中慢性咳嗽的定义及诊断流程,对80例慢性咳嗽患者询问病史,查体,行胸部X线及CT、肺功能、支气管舒张试验、心电图、胃镜、副鼻窦拍片、诱导痰细胞学分类及心脏彩超等检查。结果:80例中咳嗽变异性哮喘(CVA)20例(占25.0%);鼻后滴漏综合征(PNDS)16例(占20.0%);胃食管反流病13例(占16.3%);慢性心功能不全12例(占7.60%);感染性咳嗽7例(占8.8%);嗜酸细胞性支气管炎6例(占7.5%);药物性咳嗽3例(占3.7%);病因未明的3例(占3.7%);单一病因63例(占78.75%);两种以上病因17例(占21.25%)。经针对性治疗,75例(占97.4%)患者咳嗽完全缓解,2例胃食管反流性咳嗽(GERC)+鼻后滴漏综合PNDs和3例(3.75%)病因未明者部分缓解但无显著疗效。结论:慢性咳嗽主要病因是咳嗽变异性哮喘,其次是鼻后滴漏综合征和胃食管反流病,同时不能忽视慢性心功能不全和ACEⅠ类药物,病因明确后,经针对性治疗,大多数患者症状缓解,充分说明了慢性咳嗽病因诊断的重要性。
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