脑缺血和再灌注时脑血流量,能量代谢和水份含量的改变

通过沙鼠脑缺血和再灌注动物实验,获得如下结果:(1)沙鼠50分钟脑缺血后血流再灌注的初期表现为充血状态,再灌注60分钟后进入迟发性低灌注期,并持续到再灌注120分钟。(2)在缺血50分钟时,缺血脑组织ATP、葡萄糖基本耗竭,乳酸大量积聚。血流再灌注60分钟脑内能量代谢迅速恢复,而于再灌注120分钟时,恢复的能量代谢继发性恶化。(3)脑缺血后出现明显脑水肿,血流再灌注初期,充血反应加重原有脑水肿程度。再灌注60分钟时,脑水肿基本纠正,再灌注120分钟时,伴随能量代谢恶化重又出现脑水肿。(4)实验结果表明,迟发性低灌注与再灌注期继发性能量代谢恶化和脑水肿密切相关,因而纠正迟发性低灌注是治疗脑缺血的关键之一。