输卵管再通术对输卵管性不孕症的疗效分析

目的：探讨输卵管再通术对输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法：随访202例经子宫输卵管造影证实为输卵管不同部位、不同程度梗阻或狭窄的不孕症患者，用美国COOK公司生产的输卵管介入再通装置．行选择性输卵管造影（SSG）和介入性输卵管再通术（FTR）成功的患者，将其分为观察组108例，对照组94例，观察组病例在SSG、FTR后行针对性综合治疗，统计1年内两组患者妊娠率、异位妊娠率及输卵管再粘连阻塞率．并结合患者的并发症进行综合分析。结果：输卵管近端（间质部、峡部）梗阻与中远端（壶腹部、伞端）梗阻患者术后妊娠率分别为34．9％和11.1％，两者比较，差异有非常显著性（Х^2=10．37，P〈0．01）。观察组与对照组妊娠率分别为60．2％和44．7％，两者比较，差异有显著性（Х^2=4．849,P〈0．05）。观察组与对照组异位妊娠率分别为2．8％和6．4％，两者比较，差异无显著性（Х^2=1．526，P〉0．05）。观察组与对照组再粘连复发率为7.4％和20．2％，两者比较。差异有非常显著性（Х^2=7．12，P〈0．01）。结论：SSG和FTR是治疗输卵管梗阻性病变的有效方法；妊娠率与适应证选择高度相关．输卵管近端阻塞为SSG和FTR首选。SSG、FTR术后采用针对性综合治疗可提高妊娠率。输卵管再通术后续治疗与护理及妊娠指导不容忽视。