人工全髋关节置换术后感染的治疗

目的探讨全髋关节置换术后假体周围发生感染的治疗方法。方法 2010年1月～2013年1月共收治8例全髋关节置换术后感染患者。术前及术中均行细菌培养及药敏试验及进行组织学检查及病理切片观察,8例患者单纯行抗生素治疗2例,清创加抗生素治疗2例,假体取出1例,一期假体置换2例,二期假体置换1例。结果患者髋关节评分平均提高37.6分(Harris评分),经随访,无1例感染患者复发。结论正确判断全髋关节置换术后发生的假体周围感染及治疗情况、骨与软组织被侵犯的范围及术中清创的程度、感染菌种的类型及其耐药性等因素,在对感染的假体及关节进行彻底清创、有针对性地进行抗感染等治疗的基础上,选择正确的治疗方案,可以通过一期或二期全髋关节翻修术来达到清除感染病灶、重建患肢关节功能的治疗目的。