霉酚酸酯治疗甲状腺相关性眼病临床对照研究 |
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引用本文: | 王坚,王扬天,邵加庆,赵明,王晓,杜宏.霉酚酸酯治疗甲状腺相关性眼病临床对照研究[J].医学研究生学报,2003,16(12):911-913. |
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作者姓名: | 王坚 王扬天 邵加庆 赵明 王晓 杜宏 |
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作者单位: | 南京军区南京总医院内分泌科,江苏南京,210002 |
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摘 要: | 目的对比霉酚酸酯等几种不同免疫抑制药对甲状腺相关性眼病(TAO)或称Graves眼病(Graves',Ophthalmopathy,GO)的疗效,旨在寻求免疫治疗的有效手段. 方法将TAO 54例,分成A、B两大组,A组随机采用泼尼松(16例,完成治疗者13例)或雷公藤总甙(TⅡ,15例)治疗;B组随机采用霉酚酸酯(MMF,12例)或环孢素(CsA,11例)治疗,疗程12周.疗效判断采用改良Given-Wilson积分指数系统,设定积分下降或上升≥3分为好转或恶化,<3分为无变化. 结果12周末,泼尼松组13例中7例(54%)好转,6例(46%)无变化;TⅡ组10例(67%)好转,5例(33%)无变化; MMF组11例(92%)好转,1例(8%)无变化;CsA组5例(45%)好转,6例(55%)无变化.MMF好转率高于CsA(P<0.05);TⅡ组与泼尼松组比较,无显著差异(P>0.05).各组治疗后眼病分值均有一定程度下降(P<0.01),下降幅度从大到小依次为MMF 、TⅡ、泼尼松和CsA.泼尼松组3例(19%)体重增加>5%,2例血糖增高,停药后血糖恢复,该组共3例退出治疗,其他各组无因药物不良反应而中途退出者.MMF组未发现有明确的药物不良反应. 结论新型免疫抑制药MMF用于治疗Graves眼病疗效优于CsA,且不良反应少;小剂量的TⅡ治疗Graves眼病疗效与泼尼松相仿,但不良反应可能较少.
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关 键 词: | 甲状腺相关性眼病 免疫治疗 霉酚酸酯 |
文章编号: | 1008-8199(2003)12-0911-03 |
修稿时间: | 2003年4月9日 |
Therapeutic outcomes of mycophenolate mofetil and three other immunosuppressants in patients with Graves' ophthalmopathy |
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