摘 要: | 1病历摘要例1:男,54岁。2006-05-06T09:00就诊,以右手活动受限h为主诉入院。患者2006-05-05晚写材料至深夜,晨起无明显诱因出现右手活动受限,活动后不见好转。既往:健康。查体:T36.4℃,P 72次/min,R 15次/min,BP 120/70 mm Hg,神清伸舌居中,心肺听诊未见明显异常,右手下垂,Babinski征:R(-),L(-),CT示平扫脑内未见异常。当班医生以脑梗死收入病房。2006-05-07主任查房,追问病史及查体,患者前臂背面及手背面桡侧半皮肤感觉障碍。考虑患者有神经外科疾病,当时头部MRI示未见异常,患者最后诊断为桡神经损伤。例2:男,45岁。2006-07-09来诊,…
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