左心交感神经切除术治疗长QT综合征的远期疗效

目的观察左心交感神经切除术(LCSD)对我国药物治疗无效或不耐受的长QT综合征(LQTS)患者的远期疗效和安全性。方法本研究为回顾性队列研究, 研究对象来自1999年11月至2012年11月期间入选中国离子通道病全国注册研究的193例LQTS患者, 本研究选取其中药物治疗无效或不耐受, 在北京大学人民医院或北京同仁医院进行LCSD手术的28例患者。QTc>550 ms或首次发病≤1岁或携带高危突变的为高危组(n=13), QTc介于500～550 ms且首次发病>1岁、不携带高危突变的为中危组(n=10), QTc<500 ms且首次发病>1岁、不携带高危突变的为低危组(n=5)。对3组患者行传统或经胸腔镜(VATS)LCSD手术。随访至术后20年, 收集术前基线资料及术后1年和末次随访的数据, 随访内容包括心电图数据采集、心脏事件发作情况、手术相关并发症。分别对不同危险分层以及不同基因分型患者术后无心脏事件发生的生存率进行Kaplan-Meier生存分析。结果 28例行LCSD手术的LQTS患者中, 女性23例(82.1%), 手术时年龄20.5(15.0, ...