四维超声在孕中晚期胎儿先天性心脏病筛查中的应用 |
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引用本文: | 赵倾倾.四维超声在孕中晚期胎儿先天性心脏病筛查中的应用[J].实用医学影像杂志,2022(1). |
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作者姓名: | 赵倾倾 |
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作者单位: | 河南省灵宝市第一人民医院超声科 |
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摘 要: | 目的探讨四维超声在孕中晚期胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值,为临床诊治提供有效指导。方法选取我院2017年7月至2018年4月就诊的76例高度疑似胎儿CHD孕中晚期孕产妇,所有孕产妇均经四维超声诊断,针对四维超声高度怀疑为CHD胎儿,临床需对孕产妇充分讲解,遵循其意愿决定是否终止妊娠。对自愿终止妊娠的孕产妇,经其同意后进行尸体解剖检查,对坚持妊娠的孕产妇,应完成随访。以尸体解剖结果或产后超声检查结果为标准,评估四维超声诊断灵敏度、特异度、准确度及与CHD类型一致性。结果入选76例高度疑似胎儿CHD孕中晚期孕产妇中,43例确诊为胎儿CHD,占56.6%,其中尸体解剖确诊37例,产后心脏超声检查确诊6例。依据尸体解剖或产后超声检查"金标准",四维超声对孕中晚期胎儿CHD诊断灵敏度为90.7%(39/43),特异度为84.8%(28/33),准确度为88.2%(67/76)。依据尸体解剖或产后超声检查结果,四维超声诊断与尸体解剖或产后超声检查CHD类型具有极好的一致性(Kappa=0.882,P <0.01)。结论四维超声在孕中晚期胎儿CHD筛查中具有较高灵敏度、特异度与准确度,且与CHD类型一致性较好。
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关 键 词: | 胎儿 先天性心脏病 孕中晚期 四维超声 诊断价值 |
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