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肝移植术后患者急性肾损伤危险因素及严重程度分析
引用本文:张达利,毕京峰,高银杰,贺希,冯丹妮,周霞,周双男,刘振文,刘鸿凌. 肝移植术后患者急性肾损伤危险因素及严重程度分析[J]. 传染病信息, 2019, 32(5): 411-414
作者姓名:张达利  毕京峰  高银杰  贺希  冯丹妮  周霞  周双男  刘振文  刘鸿凌
作者单位:中国人民解放军总医院第五医学中心肝移植中心, 北京,100039;中国人民解放军总医院临床研究管理中心, 北京,100039
基金项目:北京市科委项目(Z161100000116058);中国人民解放军总医院第五医学中心院内课题(YNKT2014006)
摘    要:目的分析肝移植术后患者急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的危险因素及AKI严重程度的影响因素。方法收集2005年1月—2015年8月在我中心进行肝移植手术患者,排除术前AKI患者,共入组469例,对该组患者术前、术中、术后影响AKI的危险因素及术后4周时的转归进行分析、研究。结果 469例患者中,术后发生AKI者274例(AKI组),无AKI者195例(非AKI组),发病率为58.4%。受体身体质量指数(body mass index, BMI)、术前肌酐水平、冷缺血时间、手术时间、下腔静脉阻断时间、术后乳酸峰值、术后AST峰值等均是发生AKI的危险因素。术后4周AKI组20.4%患者肾功能仍然异常,病死率为3.6%,较非AKI组明显升高(P=0.027)。结论肝移植术后发生AKI的影响因素较多,受体BMI、术前肌酐水平、阻断下腔静脉时间、手术时间、术后乳酸峰值、术后AST峰值均是发生AKI的独立危险因素。术后4周AKI组患者肾功能异常及病死率较非AKI组均明显升高。

关 键 词:肝移植  急性肾损伤  危险因素

Risk factors and severity of acute kidney injury in post-liver transplantation patients
Abstract:
Keywords:liver transplantation   acute kidney injury   risk factors
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