酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭50例临床观察

目的探讨酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法对2005年1月至2011年12月在我院治疗50例难治性心衰予酚妥拉明10mg、多巴胺40mg、门冬氨酸钾镁10mL、硝酸甘油20mg、加入5%葡萄糖注射液250mL以7～8滴/分的速度静脉滴注,呋塞米20～100mg加入5%葡萄糖40mL静脉注射,一日2～3次。结果缺血性心肌病25例,显效21例,好转3例,无效1例;心脏瓣膜病12例,显效10例,2例无效;高血压性心脏病5例,显效3例,好转1例,无效1例,扩张性心肌病8例,显效5例,好转2例,无效1例。总有效率78%,好转率12%,有效率90%。结论难治性心衰属终末阶段心衰,患者需反复住院或无法出院,对应用硝普钠治疗心力衰竭未纠正,或血压低不宜应用硝普钠者,选择联合用药疗效显著,可以改善症状,提高生活质量。