非胸腔镜下微创手术治疗小儿漏斗胸的护理

目的探讨非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理。方法2007年3月～2009年11月收治122例患儿，均在非胸腔镜下行Nuss手术，其中男83例，女39例，年龄3～16岁，平均（6．32±3．52）岁，合并扁平胸28例，不对称漏斗胸22例，合并心脏和肺部畸形4例。119例植入1根钢板，3例植入2根钢板。术前重视患儿和家长的心理护理和健康指导，同时做好并发症的护理，术后重点做好病情观察、疼痛管理和康复护理以及出院指导，保证手术效果。结果122例均顺利完成手术，无术中并发症。平均手术时间15440min，术后平均住院6．5d，随访1～43个月，效果满意。术后早期明显疼痛12例，胃肠道反应25例，皮下气肿及少量气胸5例，及时处理后好转。2例3月～1年术后钢板位置倾斜，再次手术。由于护理配合及时，患者恢复良好。结论非胸腔镜手术创伤小，切1：3美观，精心细致的护理是手术成功的重要保障。