心脏机械瓣膜置换术后瓣周漏12例外科治疗体会

目的：探讨心脏机械瓣膜置换术后瓣周漏的治疗体会.方法：12例瓣周漏患者,二尖瓣瓣周漏10例,主动脉瓣瓣周漏2例.对其中1例症状和体征皆不明显者行长期随访,其余11例均先行内科保守治疗;10例有心力衰竭和（或）贫血的患者均行再次外科手术治疗.手术均采用直接修补瓣周漏漏口.结果：1例保守治疗患者至今生活良好,1例入院当晚死亡,10例修补术后病例都顺利出院.对其中6例随访6个月～5年,无晚期死亡病例,心功能Ⅲ级1例,心功能Ⅰ～Ⅱ级者5 例.结论：对心脏机械瓣膜置换术后出现瓣周漏但无明显症状、心功能良好的患者,可行内科保守治疗;如有明显并发症如心力衰竭、贫血等的出现,应及早再次手术治疗.