宫颈癌早期诊断与筛查的分析比较与评价

目的对子宫颈癌和癌前病变的检查方法进行综合分析比较与评价，以期找到宫颈癌早期筛查的最佳方案。方法于2006年1～8月，选取1061例患者分别采用传统宫颈细胞涂片（535例）和新柏氏薄层细胞学检测系统（TCT526例）进行宫颈病变的早期筛查，对103例细胞学阳性或临床可疑的患者行阴道镜下活组织检查。结果TCT标本的不满意率（0．57％）明显低于传统宫颈细胞涂片（1．71％），明显提高了子宫颈癌及癌前病变的阳性诊断率，降低了对ASCUS的诊断率。采用TCT配合阴道镜下镜检能及早发现癌前病变。结论宫颈细胞学筛查是子宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要手段，TCT独特的取材与制片方法，更有利于宫颈阳性病变的检出；细胞学筛查异常或临床可疑的患者，应在阴道镜下多点活检；细胞学检查联合阴道镜对早期宫颈病变起到筛查作用。