实时剪切波弹性成像定量及定性评价乳腺良恶性实性病变

目的分析实时剪切波弹性成像技术(SWE)各定量参数及弹性图像特征在鉴别乳腺良恶性实性病变中的价值,筛选出最佳的诊断参数。方法对155例女性患者共166个乳腺病变行常规超声及SWE检查,定量测量病灶弹性模量值,包括最大弹性值Emax、平均弹性值Emea、弹性标准差Esd及病灶/脂肪弹性比Eratio;定性评估病灶弹性图像特征,并将其分为四种类型。结果 SWE弹性图像类型及定量参数Emax、Emea、Esd及Eratio在乳腺良恶性病灶间均有显著性统计学差异(P0.0001)。通过绘制ROC曲线,Emax的AUC在所有定量参数中最大(0.920),界值为49.27kPa;SWE弹性图像类型的AUC为0.873,界值为3型。将定量参数Emax与弹性图像特征联合应用,其诊断的灵敏度、特异度及准确率分别为(89.1%、91.7%、91.0%)。结论 SWE定量及定性参数均可用于鉴别乳腺良恶性实性病变,定量参数Emax的诊断效能最大,与弹性图像特征联合应用将进一步提高诊断的准确率。