| 摘 要： | 目的观察缩宫素联合卡孕栓不同给药时间防治高危产妇剖宫产产后出血的临床效果。方法将309例有产后出血高危因素,计划行剖宫产的产妇随机分为A组、B组和C组,每组各103例。A组采用缩宫素预防性治疗,B组采用缩宫素+卡孕栓(娩出前)预防性治疗,C组采用缩宫素+卡孕栓(娩出后)预防性治疗。比较3组第三产程时间,术中、术后2 h、术后24 h出血量,不同危险因素出血情况以及产后出血发生率。结果第三产程时间:B组C组A组(P0.05)。术中、产后2 h、产后24 h出血量:B组C组A组(P0.05)。产后出血发生率:B组C组A组(P0.05)。双胎、巨大儿、羊水过多、胎盘前置以及剖宫产瘢痕子宫产妇应用缩宫素+卡孕栓出血量均少于单用缩宫素产妇(P0.05),且娩出前运用卡孕栓,术中及术后出血量减少效果更明显(P0.05)。前置胎盘产妇术中、术后2 h、术后24 h出血量:中央性部分性边缘性(P0.05)。胎盘位于前壁较后壁更易出血,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用缩宫素+卡孕栓(娩出前)预防性治疗剖宫产产后出血的临床效果优于单用缩宫素及缩宫素+卡孕栓(娩出后)预防性治疗,可显著缩短第三产程时间,减少不同高危产妇术中以及术后出血量,降低产后出血发生率。
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