术前超声对甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的诊断价值

目的探讨术前超声对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)的诊断效能,比较超声对PTMC合并桥本甲状腺炎(HT)与不合并HT诊断效能差异。方法回顾性分析了高频超声对247例经手术病理证实的PTMC患者CLNM的诊断效能,并将其分为HT组与非HT组,比较超声对两组患者CLNM的诊断效能差异。比较分析两组病例中央区淋巴结(CLN)数量及超声可探查到的CLN最大径差异。结果术前超声对HT组与非HT组CLNM诊断的灵敏度分别为54.5%、18.2%,准确率分别为90%、76.5%,对两组CLNM诊断的灵敏度、准确率有统计学差异(P0.05)。HT组患者CLN平均数量多于非HT组,两者之间有统计学差异(P0.05)。HT组病例中超声可探查到的CLN最大径均值高于非HT组,两者之间有统计学差异(P0.05)。结论术前超声对PTMC患者CLNM诊断的灵敏度低,特性度高,对PTMC合并HT的患者CLNM诊断的准确率高,对外科手术方式的制定有一定的指导作用。