应用超声心动图建立胎儿期右心系统多项参数Z值评分系统

目的建立胎儿右心系统多项参数的Z值评分正常参考值范围,定量评估胎儿右心系统功能。方法应用超声心动图对2 410例孕龄为22~38周的胎儿进行检测,根据停经史计算胎儿孕周(GA),测量股骨长径(FL)、双顶径(BPD)。通过标准四腔心切面测量心脏收缩末期右房横径(RATD)、长径(RALD)、肺动脉瓣环内径(PA);舒张末期右室横径(RVTD)、长径(RVLD)。以GA、FL及BPD为自变量,右心系统参数为应变量建立最佳模型,并进行标准差(SD)的校正,运用公式计算Z值评分。结果胎儿生物学生长参数GA、FL、BPD与RATD、RALD、RVTD、RVLD、PA呈良好的直线相关关系。采用绝对残差加权线性回归消除SD的异方差性,建立SD直线回归模型,根据方程得出右心系统参数的Z值评分。结论应用统计学方法,建立了通过GA、FL、BPD计算RATD、RALD、RVTD、RVLD、PA的Z值评分正常参考范围,为胎儿右心系统功能的定量评估提供更加精准的参考标准。