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富含半胱氨酸的分泌性酸性蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义
摘    要:目的探讨乳腺癌组织中富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)的表达水平及其与乳腺癌患者的临床病理特征的关系。方法选择92例诊疗、随访资料完整的乳腺癌患者作为病例组,选取30例健康妇女乳腺组织标本作为健康组,采用免疫组化法检测两组标本中SPARC表达水平的差异;统计分析病例组SPARC表达水平与临床病理特征及远期预后的关系。结果病例组的乳腺组织中SPARC表达(+)、(++)、(+++)率分别为15.22%、39.13%、23.91%,均高于健康组,健康组的(-)表达率高于病例组,病例组的SPARC表达阳性率显著高于健康组(P0.05)。乳腺癌患者的乳腺肿瘤组织中SPARC表达阳性率与患者的年龄、是否绝经、TNM分期、淋巴结转移、病灶大小、组织学分化程度、孕激素受体表达情况均不具有相关性(P0.05);SPARC在雌激素受体阴性的患者中表达阳性率为90.20%,显著高于雌激素受体阳性表达患者(63.41%),差异有统计学意义(P0.05)。SPARC表达阳性与阴性的乳腺癌患者中位生存时间不具有统计学差异(χ~2=0.315,P=0.719);对未绝经乳腺癌患者根据SPARC表达分为阳性组与阴性组,采用生存分析法发现SPARC阴性表达的未绝经期患者中位生存时间显著长于SPARC阳性表达的患者(χ~2=3.892,P=0.031)。结论乳腺癌患者的SPARC阳性表达率显著高于正常人群,SPARC表达情况与雌激素受体具有一定的相关性,二者与患者的远期预后有关。

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