| 摘 要： | 目的探讨声触诊组织量化技术(VTQ)无创评价肝纤维化程度的临床应用价值。方法对37例肝纤维化(S1)患者、42例肝纤维化(S2)患者、39例肝纤维化(S3)患者、36例肝硬化(S4)患者及70例健康对照组,采用VTQ技术定量测量肝实质剪切波速度(SWV)。以病理结果为金标准,构建受试者工作曲线(ROC曲线),均数间多重比较采用(LSD-t法)。结果 S1~S4期平均肝脏剪切波速分别为1.22m/s、1.37m/s、1.69m/s、2.36m/s,对照组平均剪切波速为1.12m/s,各组肝脏SWV存在显著性差异(P0.05)。S1~S4期ROC曲线下面积分别为0.716、0.785、0.856、0.969。以1.26m/s为界值,诊断≥S1期的灵敏度为68%、特异度为79%;以1.35m/s为界值,诊断≥S2期的灵敏度为79%、特异度为82%;以1.58m/s为界值,诊断S3期的灵敏度为85%、特异度为80%,以1.79m/s为界值,诊断S4期的灵敏度为90%、特异度为91%。结论 VTQ可无创测量肝实质剪切波速度,客观反映肝组织的弹性模量,有望为定量评估肝纤维化分期提供一项客观准确的新方法。
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